患儿,2岁。不思纳食2个月,强迫进食后脘腹胀满,伴嗳气,脘痞,大便不畅。查体:面色少华,形体偏瘦,舌苔

患儿，2岁。不思纳食2个月，强迫进食后脘腹胀满，伴嗳气，脘痞，大便不畅。查体：面色少华，形体偏瘦，舌苔白腻，脉缓。应首先考虑的是

A．厌食脾胃气虚证

B．厌食脾运失健证

C．厌食胃阴不足证

D．营养不良疳积

E．营养不良干疳

B解析：患儿未提示体重明显减轻，不考虑疳病，则为厌食。从素不欲食，强迫进食则脘腹胀满，舌苔白腻，脉细缓，判断为脾失健运。故选B。