男性,42岁,乏力1年,近3个月四肢关节、肌肉酸痛,同时出现上眼睑红色皮疹,吞咽硬食困难,体检发现眼

男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难，体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑。最可能的诊断是A、硬皮病

B、系统性红斑狼疮

C、混合性结缔组织病

D、皮肌炎

E、多发性肌炎

为明确诊断最佳辅助检查是A、胃镜检查

B、肌酶谱检测

C、ANCA检测

D、ANA检测

E、上消化道造影

参考问题 1 D问题 2 B