男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。应考虑的诊断是（ ）A、阑尾穿孔
B、溃疡穿孔
C、胆囊穿孔
D、绞窄性肠梗阻
E、急性出血性胰腺炎
进一步明确检查的简便方法是（ ）A、血淀粉酶测定
B、白细胞计数及分类
C、X线腹部平片
D、尿淀粉酶测定
E、腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量
在明确诊断之前对该病人的处理措施中不能轻易使用的是（ ）A、禁食、持续胃肠减压
B、输液
C、静滴抗生素预防感染
D、6～8小时后症状不见缓解应考虑手术治疗
E、止痛剂
正确答案：参考问题 1 B问题 2 C问题 3 E
